В отличие, например, от Half-Life, игрок не всегда смотрит глазами главного героя и не всегда управляет им. Временами игроку даётся возможность посмотреть глазами своих врагов (это объясняется телепатическими способностями героя). Игра не использует видеовставок, но имеются сюжетные перемычки, выполненные на движке игры, во время которых управление отключается. Такие сюжетные перемычки сделаны в стиле старой киноплёнки, с характерными пятнами и полосками.

Голос протагониста игры мы можем слышать постоянно, не только в диалогах, но и при комментировании объектов и событий («Открыто!», «Закрыто!», «Бутылка старого рома!», «Господи, да что же здесь происходит?!»), но его самого можно видеть только три раза (не считая портрета в окне инвентаря): в самом начале игры — в единственном зеркале, и то не очень хорошо, так как смотреть неудобно из-за нехорошего для этой цели положения зеркала, в результате виден затемнённый силуэт, в офисе Джека Уолтерса (перед отправкой в Иннсмут), и в самом конце — глазами его врагов, которых он на короткое время берёт под управление.

Оружие

В игре используется восемь видов оружия. Большинство оружия имеет два режима: стрельба «от бедра» и прицельная стрельба. Второй режим куда эффективнее, однако если долго держать оружие наизготовку, руки начинают уставать и точность сильно понижается. В игре отсутствует нанесённый на экран прицел, привычный для многих шутеров; прицеливание производится, как и в реальной жизни, совмещением мушки с прицелом оружия.

1. Ломик. Весьма похож на такой же ломик в серии игр Half-Life, но гораздо менее эффективен.

# Нож. Более совершенное оружие ближнего боя. Во втором режиме позволяет наносить бесшумные и почти наверняка смертельные удары обеими руками.

1. Автоматический пистолет Кольт М1911. Девятизарядный маломощный пистолет.

# Револьвер Кольт. Шестизарядный револьвер, гораздо более медленный в стрельбе и перезарядке, зато обладающий большей мощью и кучностью.

1. Двустволка. Двуствольное ружьё, по одному патрону в каждом стволе. Весьма эффективно на ближних расстояниях, совершенно бесполезно на дальних.

# Винтовка Спрингфилд 1903. Высокоточное и мощное (по тем временам) пятизарядное оружие с удручающе медленной стрельбой и перезарядкой.

1. Пистолет-пулемёт Томпсона. Легендарное оружие американской мафии, пистолет-пулемёт c пятидесятизарядным дисковым магазином.

# Энергетическое оружие Йит. Фантастическое оружие с неограниченным боезапасом, выстреливающее направленную энергию (по-видимому, электрического происхождения). Особенно эффективно против Глубоководных; единственное оружие, действующее на летающие полипы. При попадании заряда в воду по воде происходит сильный электрический разряд. Возможно накопление и выстреливание разного количества энергии (накопление осуществляется удерживанием кнопки «огонь», выстреливание — её отпусканием). Слишком большое количество накопленной энергии приводит к временному выходу оружия из строя.

Каждое оружие в игре имеет отдельный тип патронов.

Психические эффекты

При наблюдении ужасных сцен (угроза падения с высоты, гибель людей, появление чудовищ) психика протагониста страдает. В случае тяжёлых психических травм у него возникают разного рода галлюцинации.

1. Размытие зрения. Зрение становится размытым и неясным. Часто при вращении головой картинка размывается до полной неразличимости.

# Головокружение. Изображение качается вперёд-назад, словно приближаясь и удаляясь от игрока. Возникает, когда игрок смотрит с большой высоты вниз. Достаточно посмотреть вверх, чтобы это прекратилось. Вызвано боязнью высоты — Джек иногда признаётся в этом.

1. «Плывущее» изображение. Мир вокруг начинает качаться и искажаться. Не слишком мешает ориентироваться, но довольно неприятно, хотя у некоторых игроков может вызвать расстройства вестибулярного аппарата.

# Голоса. Протагонист начинает слышать голоса. Голоса могут быть одного из трёх типов: грозные завывания «Айа, Дагон!», вкрадчивый голос из его снов, или голос девочки, погибшей по вине героя.

1. Дрожь. Герой издаёт невнятные бормочущие звуки, которые похожи на то, что издаёт задыхающийся или трудно и со спазмами дышащий человек, оружие скачет в руках, что делает невозможной прицельную стрельбу.

# Паника. Протагонист начинает повторять реплики вида: «Они меня найдут…», «Что я здесь делаю?», «Не надо мне было сюда приезжать…», «Мой отец знал ответ!», «Голова раскалывается… раскалывается!».

1. Замедление. Все вокруг замедляется, в том числе и сам герой. Все происходит медленно, как в ночном кошмаре. В некоторых ситуациях эффект может стать довольно полезным, так как позволяет не торопясь прицелиться во врага.

# Глухота. Главный герой вследствие потрясения может временно утратить способность слышать. Довольно неприятно, особенно если игрок уже привык ориентироваться по звукам.

1. Полная галлюцинация. Самый неприятный эффект. Герою кажется, словно он снова попал в психбольницу. В коридоре дёргается изуродованный моряк с катера «Урания» (свидетельство гибели многих людей с катера), из решёток на дверях тянутся руки (больница в начале игры), в воздухе стоит жужжание тысяч насекомых (лицезрение самоубийства), с потолка капает кровь, а за окном в конце коридора извиваются щупальца шоггота. Перемещение внутри галлюцинации иллюзорно и не вызывает физического перемещения героя. Кроме того, галлюцинации длятся очень мало по «физическому игровому времени», так что с героем не успевает ничего случиться.

# Галлюцинации от яда.

1. Галлюцинации. В сложных ситуациях герой часто видит несуществующее, например, изуродованную Рамону Уэйт или её отца, умершего в тюрьме ордена Дагона. Эти видения могут иметь сокрушительное воздействие на психику — избегайте их!

# Cамоубийство. Когда герой часто злоупотребляет морфием и экран становится совсем неразборчивым, герой будет испытывать панику. В данной ситуации следует избегать заряженного оружия в руках, иначе протагонист может застрелиться, а если оружия не будет, герой просто сойдёт с ума, получит сердечный приступ или кинется с высоты.