Концовки также влияют на начальную заставку The Suffering: Ties That Bind. Для этого игра должна обнаружить на компьютере файлы сохраненния от первой части.

Монстры

В игре присутствует множество различных монстров, которые символизируют смерти, происходившие на острове за его историю:

• Убийца (Slayer). Вместо рук и ног имеет стальные лезвия, а голова прикреплена к телу стальными штырями. Встречаются два вида — большой и малый. Может бегать по стенам и потолку, а также блокировать пули своими клинками. Если отстрелить голову не умирает, но теряет зрение и при атаке часто задевает других монстров. Боится света, которым можно отпугивать и даже убивать. После активации машины Киллджоя Жнецы могут восставать. Во избежание этого им нужно сносить головы или расчленять. Символизирует обезглавливание.
• Стрелок (Marksman). Для ведения огня (как залпами, так и очередями) опускается на все четыре конечности. По записям Клема, это воплощение солдат немецкого происхождения, расстрелянных по подозрению в шпионаже в пользу Германии во время войны. Символизиуют расстрел, причём несут признаки как расстрельного взвода (винтовки на спине), так и жертв (повязки на глазах, появляются из-под земли, привязанные к расстрельным столбам).
• Торчок (Mainliner). Светящийся зеленоватым светом монстр, утыканный множеством шприцев с ярко-жёлтой жидкостью. Может швырять шприцы издали или запрыгивать на Торка и втыкать их в него. Укол вызывает у Торка временную дезориентацию в пространстве, превращают в человека, если Торк находится в режиме монстра. Обитает в мокрых и влажных местах. После смерти выделяет ядовитый газ. Символизирует смертельную инъекцию.
• Висельник (Nooseman). Освежеванный торс в висельной петле. Обитает в кровавом пятне на потолке, внезапно выпрыгивая и удушая любого, кто проходит под пятном. Олицетворяют охранников, повешенных и освежеванных заключенными во время бунта.
• Крот (Burrower). — Завёрнут в мешок из брезента и обмотан длинными цепями, которыми и атакует, внезапно появляясь из-под земли. Под землёй и перемещается, оставляя характерный след. В каменистом грунте перемещаться не может. Символизирует раненых во время завала в каменоломне заключённых, которых охранники зарыли заживо.
• Тухляк (Fester). Большие монстры с кистенем вместо правой руки. Выпускает крыс из живота, которые взрываются при контакте с Торком, а в ближнем бою использует кистень. Невсприимчив к огнестрельному оружию — его можно только подорвать, сжечь или разрубить. Символизирует съедение крысами рабов на разбившемся корабле.
• Инферна (Inferna). Всего в игре одиннадцать таких монстров. Монстры представляют собой маленьких девочек в пуританских платьях, при приближении Торка трансформируются в огненных ведьм. При расстреле рассыпаются в пепел, если его не расстрелять, то Инферны восстанут и их придётся снова убивать. Символизирует сожжение. В XVI веке три слабоумные девочки обвинили 11 человек в колдовстве, обвинённых сожгли.

Боссы

• Орда Убийц — по сути, является просто толпой Убийц. Используется Киллджоем, чтобы научить Торка использовать свою звериную сущность.
• Харгрейв — Стреляет из станкового пулемёта и натравливает на Торка своих подчиненных.
• Хорас Гейдж — пускает электрические разряды. Его нельзя уничтожить, но можно избавиться, повредив трансформаторы.
• Доктор Киллджой — атакует с помощью Жнецов. Убить его невозможно, только временно остановить, разбив проекторы.
• Гермес Хайт — испускает ядовитые пары. Бессмертен, победить его можно, загнав в печь.
• Демон Торка — копия чудовища, в которого превращается Торк.
• Анти-Торк — копия главного героя, вооруженная автоматом Томпсона.
• Гнев Торка — огромное чудовище, из тела которого торчит копия Торка. Возможно, это символизирует неспособность Торка управлять собственным гневом. Стреляет фиолетовыми зарядами, пускает огонь и просто бьет конечностями. Единственный способ убить — использовать машину Киллджоя.

Оружие

• Заточка. Стандартное оружие заключённых.
• Пожарный топор. Рубит деревянные заграждения и вражеские головы.
• Револьвер Магнум. В барабане 6 зарядов. При наличии двух можно стрелять по-македонски. Можно нести 206 патронов + 6 в стволе.
• Дробовик. 7 зарядов. Максимум — 40 + 7 в стволе.
• Автомат Томпсона. Диск на 50 зарядов. С собой можно носить 248 патронов.
• Огнемёт. Очень мощное оружие. Нельзя найти у убитых, собирается по чертежу из предметов, находящихся в разных местах острова. Боезапас — 50 единиц топлива.
• Гранаты. — светошумовая, динамит, осколочная, коктейль Молотова.
• Gonzo Gun. Секретное и супермощное оружие в виде курицы, стреляющей яйцами. Найти можно на одном из последних уровней в потайной нише в подвалах тюрьмы при соблюдении некоторых условий.
• Станковый пулемет. Периодически попадается на уровнях, облегчая отражение массированных атак. Отвинтить и унести с собой нельзя, зато патроны бесконечны.
• Также в качестве оружия можно рассматривать и прожекторы, которые сжигают Жнецов.

Предметы

• Фальшфейер. Осветительная шашка, также используется как составная часть огнемета.
• Батарейки. Используются для фонарика.
• Зомбиум. Некое лекарство. Восстанавливает пошатнувшееся здоровье. Можно носить до 9 банок.

Разработка

Разработкой дизайна монстров и уровней« в игре занималась студия «Stan Winston», глава которой — создатель графики для «Терминатора», «Чужого» и «Хищника».

Рецензии и обзоры

Интересные факты

• После прохождения и начала новой игры становится доступным бонусный уровень, показывающий прибытие Торка в тюрьму. На нем в виде ворона присутствует один из разработчиков, который объясняет, почему этот уровень не был использован в игре, а также дает Торку возможность несколько секунд пощеголять в шляпе.
• В 2006 году канал MTV подумывал снять фильм по мотивам этой игры, но слухи не оправдались. И тем не менее, в октябре 2009 года на сайте IMDb появилась информация о начале производства фильма по мотивам игры, Торка сыграет Чиветел Эджиофор. Примерной датой выхода назывался 2011 год.
• В одной из миссий можно заметить лежащий в лабиринте скелет, а рядом с ним валяется пожарный топор. Видимо это отсылка к концовке фильма Стэнли Кубрика «Сияние».
• В сериале «Побег» в 7 эпизоде 1-го сезона присутствует заключенный по имени Торк. Он пытается убить одного из главных героев — Линкольна Барроуза. Актёр похож на модель главного персонажа игры.
• В одном из телефонов, если поднять трубку (даже если он не звонит) можно услышать «ты умрёшь через 7 дней», тот же текст звучал в фильме «Звонок».